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Cálculos biliares na infância

Cálculos biliares na infância


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Los cálculos en la vesícula biliar (entidad conocida científicamente como 'litiasis biliar'), son depósitos duros que se forman en la vesícula biliar, y de tamaño que varía (puede ser desde tan pequeño como un grano de arroz hasta tomar el tamaño de una bola de golfe).

O cálculos na vesícula não ocorre apenas em adultos. Desde a generalização no uso de certas técnicas diagnósticas, como a ultrassonografia abdominal, cada vez mais casos são diagnosticados em idade pediátrica. Alguns estudos afirmam que pode afetar até quase 2% das crianças.

Vamos agora descrever algumas das peculiaridades dos cálculos biliares da infância:

- Distribuição por sexo. Nos primeiros anos de vida, ambos os sexos são afetados igualmente. Em crianças mais velhas, o sexo feminino é preferencialmente afetado.

- Características de cálculo. Existem dois tipos: colesterol (respondem por aproximadamente 50%) e pigmentares (destes, a maioria é marrom e de consistência mole). Eles podem ser únicos ou múltiplos e seu tamanho é variável.

- Fatores predisponentes. Doenças hemolíticas, nutrição parenteral, prematuridade, doença de Crohn, síndrome de Down, fibrose cística, obesidade, colestase, etc. Na maioria dos casos, mesmo assim, não há fator que os condicione.

- Sintomas. Geralmente é assintomático. Em alguns casos aparecem: dores abdominais na parte superior direita, desconforto relacionado à digestão, náuseas, vômitos.

- Diagnóstico. É feito por meio de um ultrassom abdominal.

- Tratamento. Se produzir sintomas, devemos orientar um tratamento adequado. O ácido ursodeoxicólico pode ser usado em casos específicos por 6 meses (indicado se houver pequenos cálculos radiotransparentes). A cirurgia é reservada para casos complicados.

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